Сахарный диабет – симптомы, причины возникновения и лечение

Автор статьи
Шалаева Светлана Сергеевна
Время на чтение: 13 минут
АА

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечениеНарушение углеводного метаболизма с отсутствием инсулинового гормона и повышенным количеством глюкозы ведет к развитию диабета.

У 7 % населения земного шара диагностировано заболевание, и около 10 % не осведомлены об имеющемся нарушении глюкозного обмена.

Сахарный диабет является наследственным хроническим заболеванием. Симптоматика и лечение зависят от диагностируемой формы и индивидуального восприятия болезни.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – это заболевание, в результате которого повышается уровень глюкозы в крови – гипергликемия. Недуг носит наследственный характер, так что если в роду имелись случаи СД, то риск развития увеличивается. Согласно статистике ВОЗ, если имеется заболевание у одного из родителей, то у плода в 90 % случаев СД имеет врожденную форму.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Глюкоза крови выполняет большое количество функций в организме, но главной является поддержание энергии. Биохимические процессы, происходящие в органах и тканях, проводятся под действием АТФ и с ее выделением. Превышение допустимого уровня негативно сказывается на тканях и органах, страдает кровеносная система.

Гликемия оказывает отрицательное воздействие на процессы обмена жиров, белков и минералов. Также влияет на почечную фильтрацию и мочевыводящую систему в целом. В тяжелых случаях становится причиной летального исхода.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Для предупреждения гипергликемии поджелудочная железа в ответ вырабатывает гормон – инсулин, деактивирующий глюкозу, однако именно данный процесс у диабетиков нарушен.

Механизм развития СД

При сахарном диабете глюкоза остается в неизменном виде, и ввиду высокой молекулярной массы оседает в кровеносных сосудах, вызывая недостаток гликогена в жизненно важных органах. Следует отметить, что нехватка сахара приводит к второстепенным патологическим процессам: развивается гипоксия тканей, страдает головной мозг, почки, сердце и печень.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

От чего появляется диабет

Нарушение углеводного обмена происходит по ряду причин. Основными из них являются:

  • избыточная масса тела;
  • сильный стресс;
  • наследственность.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

К менее распространенным причинам относятся нездоровый образ жизни и заболевания-предшественники. Во всех причинных случаях диагностируется явный сбой в работе ПЖ.

Генетика

Если в семье близкие родственники страдали диабетом, то риск его наследования увеличивается в несколько раз. Бывают случаи, когда дети перенимают «диабетический ген» от бабушек и дедушек, порой даже от родных теток и дядей. Заболевание 1 типа передается через рецессивный признак, именно поэтому имеет глубокие корни. При диабете иного типа (чаще 2) — по доминантному признаку.

Генетический фактор – является основной причиной заболевания. Чаще всего наследуется по фенотипу отца, например, от матери-диабетика шанс патологии составляет около 6 %, а по отцовской линии более 10%.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Кроме того провокационными генетическими факторами являются принадлежность к негроидной, латиноамериканской и азиатской расе, а также антитела к клеткам-мишеням.

Ожирение

Избыточная масса тела и ожирение любой стадии ведет за собой нарушения выработки инсулина. Жировая ткань и липидные процессы затрудняют синтезирование инсулина, и тот в свою очередь становится невосприимчив к «сахарным» агентам.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Ожирение становится причиной для развития вторичных заболеваний, ухудшает процесс заживления тканей, способствует формированию тромбозов и сосудистых патологий.

К режиму питания диабетики подходят с повышенной осторожностью. Переизбыток запрещенных продуктов может вызвать чрезмерную гипергликемию.

Неправильный образ жизни

К неправильному образу жизни можно отнести:

  • неправильное питание;
  • алкогольная зависимость;
  • отсутствие физической активности.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

К неправильному питанию относятся:

  • газированные сладкие напитки;
  • фаст-фуды;
  • продукты с большим содержанием жиров и углеводов;
  • копчености;
  • консервированные продукты;
  • пища с высоким содержанием консервантов и красителей.

Умеренное количество потребления данных продуктов не причинит вреда организму, но если такое питание вошло в систему, то первое, что формируется – это лишний вес, а затем гормональный дисбаланс.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Газированные напитки и сухие перекусы являются нормой жизни большинство детей и подростков, но потеря контроля ведет к необратимым последствиям.

Чрезмерный прием алкоголя или зависимость — являются провокационными факторами заболевания. В составе спиртовых напитков присутствует сахароза и лактулоза – продукты углеводного обмена. Их значительное количество в крови стимулирует дополнительную выработку глюкозы, которую инсулин не способен обезвредить.

Также этиловый спирт губит клетки поджелудочной железы, вызывает разрушение гепатоцитов и ухудшает состояние желудочно-кишечного тракта. В комплексе все это приводит к тяжелым интоксикационным нарушениям и гибели В-клеток.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

«Сидячий» образ жизни и гипотония являются предпосылками развития ожирения. Недостаток двигательной активности и физической нагрузки ухудшает процесс всасывания углеводов. То есть мышцы и суставы не нуждаются в дополнительной энергии, поэтому глюкоза накапливается, а жировые отложения препятствуют достаточной выработке инсулинового гормона.

Стрессы

Душевные переживания, стрессы и депрессии негативно сказываются на состоянии нервной системы. Стойкое депрессивное нарушение влечет за собой сбой в работе нервных клетках коры головного мозга. Замедляются и нарушаются многие процессы, в том числе — углеводный. Всасывание глюкозы в органы и ткани превращается, а скопившаяся глюкоза повреждает нервные клетки и сосуды головного мозга.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

У диабетиков нарушена мозговая активность, а при тяжелом состоянии развивается энцефалопатия с длительным деградационным периодом.

Сильное потрясение или резкое волнение возбуждает нервную систему так, что отключаются функции внутренних органов или нарушается их деятельность. Инсулин, продуцируемый поджелудочной железой — теряет активность, повреждаются В-клетки, порой нарушается работа ЖКТ.

Явиться сильным стрессом может:

  • новость о смерти близкого человека;
  • нахождение в зоне конфликта или войны;
  • нахождение в плену;
  • теракт или природная катастрофа.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Психоэмоциональное нарушение чаще диагностируется у женщин, реже у детей. Мужчин этот фактор обходит стороной, однако иногда встречаются исключения.

Предшествующие заболевания

Инфекционные и воспалительные процессы, гипертония и заболевания органов пищеварения — приводят к повреждениям клеток-мишеней и значительному снижению инсулинового гормона. Заболевания являются предпосылками развития тяжелого недуга. В большей степени предшественниками СД выступают:

  • радиоактивное облучение;
  • травмы ЖКТ, печени и поджелудочной железы;
  • панкреатит;
  • гепатит, в том числе вирусный;
  • гипертензия;
  • ИБС;
  • атеросклеротические нарушения;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушение работы надпочечников;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Инфекционные процессы, например, краснуха или ветряная оспа — не являются провокационными причинами, но увеличивают риск диабета. В основном это касается лиц, у которых имеются родственники с подобной патологией.

Классификация

Сахарный диабет – это целая группа эндокринных болезней. Существует несколько типов, различающихся между собой причинами возникновения и симптоматикой.

1 тип – инсулинозависимый

Самый тяжелый тип диабета. Излечиться от данной формы невозможно. Патология наследуется в 99% случаев. Инсулинозависимый тип напрямую связан с острым дефицитом инсулина. При инсулинозависимом СД развивается гипергликемия, поражается почечная система. Человек источает запах ацетона, потому что происходит высвобождение ацетоуксусной кислоты. Порой этот признак является определяющим.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

1 тип диабета иначе называют «молодым», так как встречается до 30-летнего возраста. Тяжелее переносят женщины – сахарный диабет является противопоказанием при вынашивании малыша.

2 тип – инсулиннезависимый

Диабет «стариков». У каждого третьего лица престарелого возраста фиксируется диабет 2 типа. Клинические проявления схожи с первым типом, но носят более щадящий характер. Гипергликемия не превышает 10,5 ммоль/л, когда при 1 типе показания увеличивают до 28-30 ммоль/л.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Инсулиннезависимый тип развивается по причине неправильного образа жизни и ожирении любой степени. Лишний вес приводит к потере чувствительности инсулина к глюкозе на уровне жирового обмена. Гликемия формируются длительное время.

Излечить недуг невозможно, но поддерживающая терапия эффективна. Следует отметить, что у престарелых людей гипергликемия выражается в ухудшении памяти.

Гестационный диабет

Возникает в процессе вынашивания ребенка. Носит аутоиммунный характер, то есть, плацента синтезирует гормоны, воспринимающиеся патогенными агентами. Выброс инсулина не нарушается, но снижается его количество. Повышенное образование углеводов ввиду потребности дополнительной энергии не инактивируется гормоном.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Советуем почитать: Гестационный диабет


Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Состояние временное, и после рождения малыша и детского места исчезает. Однако существует риск развития инсулиннезависимого типа СД.

Несахарный диабет

Самостоятельное заболевание, которое не является результатом нарушения работы эндокринной системы или поджелудочной железы. При несахарном типе инсулин синтезируется в обычном режиме. Общим признаком является стойкая гипергликемия. Развитие несахарного диабета связано с нарушением деятельности нервной системы после перенесенных операций или травм. Встречается крайне редко.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Если представить типы СД в процентах, то получится приблизительно так:

  • 14-15% СД 2 типа;
  • 6-8% — 1 тип;
  • 20% — гестационный;
  • 2-3% — несахарный.

Показатели средние, и могут варьировать в большую сторону.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

На долю гестационного типа патологии приходится большая часть, ввиду того что диагностируется недуг у каждой третьей беременной.

Степени диабета

Кроме классификационных типов, различают степени патологии:

  • 1 степень. Клинические проявления отсутствуют, иногда глюкоза в крови достигает 6,0 ммоль/л, при норме в 6,2. Сахар поддается корректировке при смене режима и типа питания.
  • 2 степень – умеренная. Появляются первичные признаки патологического процесса. Нарушается работа сердечной, мочевыделительной и нервной системы. Ухудшается зрение. При 2 степени сахар в крови натощак повышается до 7.0 ммоль/л, а после еды превалирует за отметку в 10 ммоль/л. Степень характерна для гестационного типа.
  • 3 степень – тяжелая. Гипергликемия составляет до 15 ммоль/л. Корректировке поддается сложно. Ухудшается типичный признак 3 степени – диабетическая энцефалопатия и заторможенность.
  • 4 степень – крайне тяжелая. Развивается полиорганная недостаточность, гипергликемия достигает 25-30 ммоль/л. Возможно потеря сознания и впадение в коматозное состояние. Тяжелая степень отличается характером течения: глюкоза волнообразно поднимается до предельных показателей, диабетик источает запах ацетона. 4 степень может привести к летальному исходу либо от основного заболевания, либо от развившихся осложнений.

От степеней диабета зависит характер возможных осложнений и лечение.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Симптоматика и признаки

Диагностировать заболевание можно только по анализу крови, но имеются первичные симптомы, на которые обращают внимание терапевты:

  • увеличение массы тела;
  • постоянная сухость во рту;
  • потребность в больших объемах жидкости;
  • сухая потрескавшаяся кожа ладоней.

Признаки 1 типа

Клиническая картина инсулинозависимой формы разнообразна, но особенностью является выраженное течение:

  • жажда;
  • сухость;
  • нарушение зрения;
  • головокружение;
  • повышенный аппетит, но отсутствие набора веса;
  • тошнота, рвота;
  • трещины на губах и стопах;
  • незаживающие раны;
  • перепад настроения;
  • склонность к агрессии.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

При 1 типе всегда развиваются характерные признаки и симптомы. Если гликемия достигает высоких показателей, то присоединяется потеря сознания и неприятный кислый запах. Увеличивается количество мочи, в которой обнаруживается ацетон – продукт интоксикации организма.

Признаки 2 типа

Жалобы, беспокоящие диабетиков со 2 типом патологии:

  • повышенное потребление жидкости (до 4,5 л в день);
  • быстрая утомляемость;
  • грибковые инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (полость рта, половые органы, молочница у женщин);
  • ретинопатия умеренная;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • склонность к агрессии и нервозности.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

У мужчин – потеря волос, зубов и язвенные образования, преимущественно на ногах. Еще одним симптомом является повышенный аппетит и чрезмерное потообразование.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Осложнения

Последствия диабета могут быть острыми, поздними и хроническими. Хронические развиваются при 2 типе болезни. Наиболее опасными являются острые нарушения при инсулинозависимом виде:

  • трофические язвы;
  • фурункулез хронический;
  • диабетическая стопа;
  • ретинопатия вплоть до полной слепоты;
  • энцефалопатия;
  • ангионевроз;
  • сосудистая недостаточность;
  • патологии почек;
  • сердечная недостаточность.

Самым опасным последствием является гипергликемическая кома – состояние, при котором значительно завышены показатели углевода. Повышается риск неблагоприятного исхода вплоть до смерти.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Диагностика у врача

Диагностикой патологического явления (вне зависимости от типа) занимается эндокринолог. Первичное его назначение – анализ крови натощак. В дальнейшем проводится ТТГ, и дополнительно анализ на инсулин и гликозилированный гемоглобин. При необходимости — УЗИ поджелудочной железы.

Обязательным является анализ мочи с качественным и количественным определением глюкозы.

Лечение

Основное лечение – инсулинотерапия, которая вводится подкожно (при 1 форме), и перорально. Вводимый инсулин связывается с сахаром в крови и снижает ее активность. Дозировка устанавливается индивидуально. Гипогликемические препараты способствуют нормализации обменных процессов и снижают концентрацию сахара в крови.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Вторичные болезни лечат специфическим путем: при нефропатии мочегонными средствами, при гипертензии – адреноблокаторами.

Лечение сопровождается коррекцией питания со строгим подсчетом калорий. На протяжении всей терапии необходимо контролировать уровень сахара при помощи подручного глюкометра и следить за ацетоном мочи.

Сахарный диабет - симптомы, причины возникновения и лечение

Профилактика и рекомендации

Если существует предрасположенность к диабетической патологии, то корректировать состояние сложно, но возможно. Для этого необходимо тщательно следить за рационом и заниматься спортом. При подозрении на заболевание — обращаться к эндокринологу.

Эндокринная патология в виде диабета — тяжелая системная болезнь, однако при правильном подходе к лечению симптомы и осложнения менее выражены. Отсутствие профилактических и лечебных мероприятий усиливает выраженность признаков и приводит к необратимым последствиям.

Рейтинг автора
Автор статьи
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Написано статей
453
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий